铁道部


铁道部贯彻国家人事部《企事业单位评聘专业技术职务若干问题暂行规定》的实施意见
1992年1月30日，铁道部

一、总 则
1、评聘专业技术职务，应遵照中发〔1986〕3号、国发〔1986〕27号文件的要求，严格执行原中央职称改革工作领导小组颁发的各专业技术系列《试行条例》、国家人事部人职发〔1990〕4号《企事业单位评聘专业技术职务若干问题暂行规定》以及本《实施意见》。
各单位制定下发的不符合上述文件精神的有关文件应停止执行。
2、要坚决执行统一制定的政策和评聘标准。对未经国务院职改领导小组和国家人事部批准同意的职改政策和规定不予执行。部属单位在不违背各专业技术系列《试行条例》和本《实施意见》的前提下，可根据本单位的实际制定实施办法。实施办法应报部审查后实行。
3、要坚持职改工作的正确方向，紧紧围绕着精选人才，合理使用人才，引入竞争机制，激励技术干部的积极性这个基本精神，做好经常性专业技术职务评聘工作。评聘工作一般每一年进行一次。
4、铁道部的职称改革工作由部职称改革工作领导小组统一领导，部人事司（职改办）负责组织、指导、协调、督促、检查和有关具体政策的制定与解释。

二、系列范围
5、严格控制系列范围。在国家没有新规定前，仍按铁道部规定的范围评聘。随着事业及队伍的发展，今后凡要新纳入专业技术系列的专业技术岗位，必须经部职改领导小组批准。综合部门从事专业技术管理工作的干部纳入专业技术系列，必须具有本专业中专及以上毕业学历，并从事过专业技术工作。各单位不得擅自扩大专业系列范围或靠用专业技术系列。

三、岗位限额
6、部对企业单位下达高、中级职务结构比例，审批事业单位的高、中级岗位数额。各企事业单位要在部下达的结构比例或批准的岗位数额内进行专业技术职务聘任工作，结构比例或岗位数额、工资总额或增资总额均不得突破。企事业单位因行政隶属关系变化，其高、中级职务结构比例或岗位数额应归入现主管单位，原单位不得重复使用。因任务增加或人才成长、引进等因素而增加高、中级岗位数额或结构比例时，应向部写出申请，经部批准后执行。
7、企事业单位要严格控制专业技术干部的基数。基数应包括按岗位聘任的技术干部人数和已设置专业技术岗位但尚未能评审最低专业技术职务的人数。
8、凡达到离退休年龄而未办离退休手续的全国政协委员中的高级专家、中国科学院的学部委员及正在带博士生的导师，国家、铁道部批准的有突出贡献的中青年科技、管理专家，突出贡献的优秀青年专业技术干部（35岁及以下晋升副教授、副研究员、副主任医师、高级工程师、高级农艺师和40岁及以下晋升教授、研究员、主任医师的），博士后流动站合格的出站人员，经铁道部批准，可不占本单位的岗位数额。事业单位所需岗位数额，由部专项下达，增资指标报人事部核认，晋升正高级技术职务报人事部批准。

四、任职学历、资历
9、评聘专业技术职务应具备的学历，系指国家教委及铁道部有关文件承认的高等院校、中等专业学校和中央、部、局党校，按规定的学制学习期满，考试及格，准予毕业所获得的学历。在各种培训班、学习班、补习班、进修班等所获得的各类证书，一律不得作为评审任职资格的学历依据。
10、各类专业证书均不能作为参加专业技术职务评审的学历依据。但1990年12月底前已在校学习和部已批准招生录取，毕业后取得由部主管部门验印的大中专专业证书的技术干部，参加专业技术职务评审按以下原则掌握：取得大专专业证书，从事技术干部工作4年或取得中专专业证书，从事技术干部工作5年，可作为参加“员”级职务评审的必要条件；取得大专专业证书，从事技术干部工作8年或取得中专专业证书，从事技术干部工作10年，并任“员”级职务2年，可作为参加“助理”级职务评审的必要条件；取得大专专业证书，从事技术干部工作15年，并任“助理”级职务2年，可作为参加中级职务评审的必要条件。
中小学教师《专业合格证书》仍可作为评聘教师职务的参评条件，其参加各档次职务评审的年限与上述专业证书相同。小学教师中具有高中毕业学历的，在补学教育学和心理学后，应视为具有小学教师的合格学历。
11、根据铁路实际，对中专毕业后从事技术干部工作15年及以上、任“助理”级职务2年及以上的技术干部，可参加铁道部每年组织的中级职务基础理论考试。三科考试成绩均及格，方可作为参加中级职务评审的必要条件。考试只限工程、会计、经济、统计及卫生系列，考试科目如下：
工程系列：高等数学、企业管理、力学或电工学
会计系列：高等数学、政治经济学、会计学基础
经济系列：高等数学、政治经济学、计划经济原理
统计系列：高等数学、政治经济学、统计学原理
卫生系列：
医、护专业：化学、人体解剖学、药理学
医技专业：化学、人体解剖学、物理学
药剂专业：化学、医学微生物学、药理学
检验专业：化学、人体解剖学、医学微生物学
卫生专业：化学、人体解剖学、医学微生物学
中药专业：化学、中医基础、中药学
中医专业：人体解剖学、中医基础、中药学
12、对国家人事部与有关部委规定举行全国统一资格考试的专业（系列或档次），各单位干部（人事）或职改部门应组织有关专业技术干部参加本地区的全国统考。考试合格者，取得国家人事部统一印制的《专业技术资格证书》，视为受聘相应专业技术职务的任职资格。
13、评聘专业技术职务的资历，是指担任专业技术职务的年限。晋升高一级技术职务的年限，应符合各该系列《试行条例》的规定。任职年限一律从聘任之日算起。
14、从事技术干部工作的时间，一律以干部任免通知（或干部档案记载）的时间为准。其它证明材料无效。
15、国家教委承认的正规全日制院校毕业生（不含“五大”毕业生），见习或工作期满，经考核合格即可聘任相应的专业技术职务，不需再进行评审。具体规定是：中专毕业，见习期满，定职为技术干部的可聘任为“员”级职务；大专毕业，见习期满，聘任“员”级职务，再从事本专业技术工作2年后，可聘任为“助理”级职务；大学本科毕业，见习期满，聘任为“助理”级职务；硕士学位获得者，聘任为“助理”级职务后，从事本专业技术工作3年可聘为中级职务；博士学位获得者，可聘为中级职务。
取得双学士学位和研究生班毕业的人员，在取得最后一个学位或毕业后即可定为助理级职务，再从事专业技术工作三年，可根据岗位的需要参加中级职务的评审。
16、先从事技术干部工作，后取得与本人所从事专业技术工作相近（按理工、文史、医药、经济划分为四个专业类）专业学历的技术干部，如以该学历参加评审，应按《试行条例》规定的任职条件逐级晋升。取得大学本科学历，从事技术干部工作12年，并任“助理”级职务2年，可作为参加中级职务评审的必要条件；取得大学专科学历，从事技术干部工作6年或取得中专学历，从事技术干部工作8年，并任“员”级职务2年，可作为参加“助理”级职务评审的必要条件。
17、先从事技术干部工作，后取得的专业学历与本人所从事技术工作的专业不相近的技术干部，一般应视为不具备规定学历。参加技术职务评审按以下原则掌握：大学本科毕业生，从事技术干部工作12年或6年，并任“助理”级或“员”级职务2年，可参加中级或“助理”级技术职务的评审；大专、中专毕业生按取得同类专业证书的任职年限，参加相应技术职务的评审。
从本《实施意见》生效之日起入学，取得的专业学历与本人所从事技术干部工作的专业不相近，则该学历不再作为晋升专业技术职务的依据和免试条件。

五、破格晋升
18、对少数不具备规定学历、资历，但公认成绩显著，贡献突出，确有真才实学，并符合以下条件的技术干部，可破格参加评审。
（1）破格晋升高级技术职务，应具备下列条件中的三条：
①在国际、国家性（铁路专业可在全路）专业学术会议或在全国性报刊上发表过不少于3篇有价值的学术论文。
②获得国家发明、国家自然科学、国家科学技术进步三等奖及以上，省（部、委）科学技术进步二等奖及以上的主要贡献者。
③正式出版过专门著作或译著。
④直接主持过重大科技攻关、大型项目或大型企业的技术工作，成绩显著；或在科技发展、技术改造、合理化建议等方面有突出贡献，取得显著经济效益或社会效益。
⑤从事本专业技术干部工作25年及以上。
（2）破格晋升中级技术职务，需具备下列条件中的三条：
①在省部级专业学术会议或报刊上发表过不少于3篇水平较高的论文。
②获得省、部级三等及以上、局级一等及以上专业技术方面奖励的主要贡献者。
③直接主持过中型项目或中型企业的技术工作，成绩显著；或在本专业领域解决重要技术问题，取得显著经济效益或社会效益。
④在中专学校或局级及以上单位举办的半年以上的培训班上讲授过教学计划中规定的一门课程或编写过一门课程的教材。
⑤从事技术干部工作15年及以上。
破格晋升高级技术职务的，还应由有表决权的评委会或学科组对其进行答辩。

六、评委会及评审
19、各单位要按照人职发〔1991〕8号文件要求，调整或重新组建各级评审组织。评委会应按系列组建，负责各该系列技术职务任职资格的评审。铁道部组建正高级职务评委会；路局及总公司等局级单位组建高级职务评委会（需报部批准），正副高级评委会报国家人事部备案；中级职务评委会由上一级单位批准，初级职务评委会由有权评审的单位自行组建。评委会成员实行任期制，每届任期一般两年，任期届满，应适当调整成员，每次调整人数应不少于三分之一，不多于三分之二，高评委调整后报部备案。
20、评委会应由具有本专业较高技术水平的专家组成，其中，中青年专家不少于三分之一。为掌握政策，评委会应吸收干部（人事）或职改部门的人员参加。独立机构的行政领导一般不参加评委会。
评委会委员名单由干部（人事）或职改部门在广泛征求意见的基础上提出，经单位领导集体讨论决定。评委会委员名单在本期评审工作完成以前不对外公布。
高级技术职务资格评审委员会委员不少于25人，委员均应具有本系列高级职务；中级技术职务资格评审委员会委员不少于20人，委员应具有本系列中级及以上职务，其中具有高级技术职务的委员不少于二分之一。科研、卫生、工程等系列应在评委会下，按学科、专业设置若干评审组，负责审查被评审人的申报材料，对被评审人的专业技术水平进行评估，向评委会推荐评审人选（卫生系列按《试行条例》规定的方法推荐）。
21、召开评审会议时，出席会议的委员人数不得少于评委会人数的三分之二，根据被评审人的能力、水平、成绩、贡献和考核意见，进行全面衡量，综合评价，在充分酝酿，反复比较的基础上，以无记名投票的方式进行表决，经出席会议委员三分之二及以上赞成，任职资格方为有效。未出席评审会议的委员不得委托投票或补充投票。
评委会在评审时要充分发扬民主，坚持实事求是原则，切实把好质量关。
评委会委员要秉公办事，不循私情，遵守职业道德和保密纪律，不得透露评议情况及评审结果。对不称职的委员要及时调整，无特殊原因连续两次不能出席评审会议的委员按自动退出评委会处理。
在评审委员本人或其直系亲属技术职务时，实行回避制度。
22、技术干部中申报高一级技术职务被有相应技术职务评审权的评委会否决，一般不复议，也不得申报下一年度的评审。确需复议的，应由主要行政领导提出，职改部门重新审核，提请评委会复议一次。
23、随着考核制度的健全及完善，各单位评聘专业技术职务，应由目前的个人申报逐步改变为干部（人事）部门根据岗位需要及考核结果进行推荐。干部（人事）部门对被推荐晋升者的德、能、勤、绩及学历、资历、外语等基本条件进行核实，经单位领导批准同意，提交评委会评审。实行组织推荐的单位应报部批准后实施。
24、评审高、中级技术职务，应报送以下材料：
（1）《呈报表》一式二份；
（2）申报人简表，按评委会人数确定份数；
（3）申报高级职务须有在近五年内代表本人水平的论文或专题技术报告及专家阅评意见（申报正高级职务，阅评人为二正；申报高级职务，阅评人为一正一副或二副）；申报中级职务，须有在“助理”级职务任期内，代表本人水平的论文或专题技术总结；
（4）日常（定期）和评审前考核材料。
25、不具备条件组建评委会的单位，对本单位申报技术职务的人，可委托铁路内部有评审权的单位评审，不得委托路外单位，申报人的评审材料必须经部属单位干部（人事）或职改部门审阅后送出。

七、兼 职
26、按国务院国发〔1986〕27号文件规定，行政领导原则上不兼任专业技术职务。但从事技术开发、技术管理部门（单位）的行政领导，确因技术岗位需要，而其直接分管的部门中的干部多数是专业技术干部，并能履行技术岗位职责的，可兼任专业技术职务。行政领导兼任专业技术职务一律占用本单位的技术岗位数额。
27、行政领导兼任专业技术职务必须具备《试行条例》规定的学历和本《实施意见》规定的资历。除教学、卫生、科研、设计部门直接从事专业技术工作的正、副科职干部和科级单位的“三总师”外，不得破格晋升专业技术职务。
28、行政领导兼职必须按干部任免权限组织评审。正、副局级领导兼高级技术职务由铁道部组织评审。
29、按规定纳入专业技术系列的技术干部，除确因工作需要外，一律不保留行政职名，而使用专业技术系列职务名称。除确因工作需要兼任技术职务的行政领导（副科级及以上）有行政级别外，专业技术干部不再确定行政级别。

八、外语考试
30、凡《试行条例》规定有外语要求的，晋升高（含正高）、中级专业技术职务，原则上应进行外语考试，成绩及格三年有效（含考试当年）。但根据历史情况及工作实际，对不同行业、不同工作性质、不同资历的专业技术干部，对外语考试应有不同的要求。
符合下列条件之一者，可免试参加高级职务的评审：
①出国进修、留学一年以上。
②近五年内通过ＥＰＴ、ＴＯＦＥＬ考试达到出国分数线（ＥＰＴ85分、ＴＯＦＥＬ460分）。
③发表过2万字（汉字）以上译著。
④近五年内取得部外语培训中心结业证。
31、考试由各局级单位统一命题、组织。在二小时内，晋升高级职务应翻译英文4000印刷符号（其他语种参考折算，下同），晋升中级职务应翻译3000印刷符号。
各单位要积极引导专业技术干部正确处理工作和外语学习的关系，不得以学外语为由影响本职工作，也不得举行考前突击培训。各单位要采取措施，严格考试纪律，不得事先划定考试范围。

九、聘后管理
32、对专业技术干部应建立日常、定期和评审前三结合的考核制度，健全技术干部考绩档案。考核不合格的不能续聘，应解聘或低聘；考核优秀者才能被推荐晋升高一级职务；不开展考核的单位，不得进行技术职务评聘工作；对没有考核材料的人，评委会应拒绝评审。
33、专业技术职务聘期一般为三至五年，也可与一个重大项目或课题的周期相同。
34、技术干部受聘高一级技术职务后，应享受相应的工资和有关待遇。其工资一律从聘任之下月起，按有关工资规定和标准计发。
对解聘、低聘的技术干部的工资，应视情况重新核定，可降低聘任专业技术职务所增加的工资；根据工作需要另行安排工作的，按新任职务享受有关待遇。
35、评聘专业技术职务，在哪个单位评聘的在哪个单位有效。
根据工作需要跨系列调整或从非专业技术岗位调到专业技术岗位的干部，需在现专业技术岗位上试工作一年，对经考核能履行相应岗位职责的，根据现岗位要求的学历、资历，经相应评委会评审通过后，聘任相应专业技术职务。试工作期间可保留原职务工资及有关待遇。

十、其它
36、专业技术岗位上工作的聘用干部，在本单位专业技术岗位数额和增资限额内，可按规定条件及程序评聘专业技术职务；对其中具有中专（不含成人中专）学历者，经干部（人事）部门考核合格后，可直接聘任为“员”级技术职务。
37、评聘专业技术职务只限于在编在岗人员。对达到或超过离退休年龄的技术干部，除个别确因工作需要，按国务院国发（1983）141号文件规定延缓办理离退休手续的以外，不再评审专业技术职务。
38、本《实施意见》由部职改办负责解释。



广西壮族自治区钦州市人民政府


钦州市人民政府关于印发《钦州市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知
钦政发〔2008〕37号
各县、区人民政府，钦州港经济开发区、三娘湾旅游管理区管委，市直各委、办、局：
《钦州市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经自治区人民政府批复同意，现印发给你们，请遵照执行。

钦州市人民政府
二○○八年六月十三日　　


钦州市城镇居民基本医疗保险暂行办法

第一章　总　则

第一条　根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《广西壮族自治区人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（桂政发〔2007〕37号）精神，为保障城镇居民基本医疗，结合本市实际，制定本暂行办法。
第二条　实施城镇居民基本医疗保险的原则：坚持低水平起步的原则，根据经济发展情况和各方面承受能力，合理确定筹资水平和保障标准，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，逐步提高保障水平；坚持自愿的原则，充分尊重群众意愿；坚持属地管理的原则；坚持基本医疗保险费个人缴费为主，政府给予适当补助及基金以收定支，收支平衡，略有结余的原则；坚持统筹协调，做好各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施等衔接的原则。
第三条　城镇居民基本医疗保险实行分步实施，整体推进，逐步扩大覆盖面。
第四条　城镇居民基本医疗保险实行市级统筹，统一政策，统一缴费标准，统一待遇水平，统一业务规程，实施分级管理，属地管理。
第五条　城镇居民基本医疗保险工作管理职责：
（一）市劳动保障局是城镇居民基本医疗保险的主管部门，负责全市城镇居民基本医疗保险政策的制定、组织实施和管理工作；市医疗保险经办机构是城镇居民基本医疗保险业务经办机构，负责城镇居民基本医疗保险基金筹资、使用管理和证卡的发放等业务经办工作；县区医疗保险经办机构作为市医疗保险经办机构的代办机构，行使本区域内城镇居民基本医疗保险的宣传动员、参保登记、保费收缴、医疗待遇审核、支付等职能，负责组织镇（街道）、社区劳动保障事务站（所）办理辖区内享受城镇居民基本医疗保险待遇资格认证、参保登记、变更以及医疗保险费收缴工作。
（二）市编办负责按有关规定核定各地医疗保险经办机构人员配备的编制。
（三）市财政局负责做好自治区、市、县区三级政府补助资金的筹集、安排和拨付及基金的监督管理工作。负责城镇居民基本医疗保险经办人员工资福利、业务工作经费、相应配套项目经费的筹措，落实经办人员工资福利、业务工作经费、配套项目资金的安排、拨付。
（四）市卫生局要加大对定点医疗机构的监督管理，规范医疗服务行为。重点加大社区卫生服务机构的建设力度，逐步提高医护人员的素质，改善社区卫生服务机构硬件设施条件，提高诊疗质量，为城镇居民提供质优价廉的医疗服务。
（五）市发改委要将城镇居民基本医疗保险制度建设纳入国民经济和社会发展规划。根据发展需要安排城镇居民基本医疗保险基本建设专项经费。市物价局要健全完善医疗服务收费标准和药品价格管理办法。
（六）市食品药品监管局要加强对社区医疗机构及定点医疗机构的药品质量监管。
（七）市教育局要做好在校学生参保宣传，负责组织中小学（包括职业高中、中专、幼儿园）等全日制学校在校学生（幼儿园儿童）参加城镇居民基本医疗保险，并协助做好登记、缴费工作。
（八）市民政局负责做好城镇低保家庭（人员）的认定，指导社区居民委员会组织居民参保。
（九）市残联负责残疾人残疾等级的认定，并提供相关认证材料。
（十）市公安局要配合开展城镇居民调查、负责城镇居民户籍认定的相关工作。
（十一）市审计局要定期对城镇居民基本医疗保险基金收支和管理情况进行审计。
（十二）各县区政府负责做好政策宣传工作，动员、组织辖区居民参加城镇居民基本医疗保险。
其他部门要各司其职，密切配合，协同做好城镇居民基本医疗保险工作。
第六条　加强经办机构能力建设。切实加强医疗保险经办机构和镇（街道）、社区劳动保障工作平台建设，增配工作人员，配备相应的办公设备，落实人员经费，并列入当地财政预算。建立业务经费与工作量挂钩机制，解决市、县区、镇（街道）、社区业务工作经费。

第二章　参保范围

第七条　城镇居民基本医疗保险参保范围和对象：不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民（以下满18周岁以上的人员简称成年居民，不满18周岁和在校学生简称未成年居民），包括：
（一）本市非农户籍满18周岁以上未参加城镇职工基本医疗保险的非从业城镇居民；
（二）本市城镇在校学生（包括职业学院、职业高中、中专、技校、中小学生）和本市城镇幼儿园注册的儿童；
（三）本市非农户籍未满18周岁在市外学校就读而当地没有实施城镇居民基本医疗保险的学生；
（四）非农户籍未满18周岁且未入学校、幼儿园就读的未成年居民；
（五）被征地农民（完全失地农民）可自行选择参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险，但不能同时参加两种医疗保险。
本市普通高校在校大学生、在异地退休领取养老金而户籍迁入本市的退休人员暂不列入本参保范围。

第三章　基金筹集

第八条　城镇居民基本医疗保险费按照以下标准筹集：
（一）成年居民筹资标准为每人每年180元，个人缴纳110元，政府补助70元。政府补助中，中央财政每人每年补助40元，自治区财政每人每年补助15元，市、县区财政每人每年补助15元。市、县区财政补助中，市财政对市辖区（指钦南区、钦北区、钦州港经济开发区、三娘湾旅游管理区，下同）每人每年补助10元，对灵山县、浦北县（以下简称“两县”）每人每年补助5元；市辖区财政每人每年补助5元，两县财政每人每年补助10元。
（二）未成年居民筹资标准为每人每年100元，个人缴纳30元，政府补助70元。政府补助中，中央财政每人每年补助40元，自治区财政每人每年补助15元，市、县区财政每人每年补助15元。市、县区财政补助中，市财政对市辖区每人每年补助10元，对两县每人每年补助5元；市辖区财政每人每年补助5元，两县财政每人每年补助10元。
（三）在上述（一）、（二）项补助基础上，对符合下列条件的特殊人员，政府再给予补助：
1. 未成年居民中属于低保对象的个人缴费部分，政府每人增加补助10元。增加补助中，中央财政每人每年增补5元，自治区财政每人每年增补3元，市财政每人每年增补2元。
低保对象中属于重度残疾、无法定扶养人或抚养人的未成年参保居民，个人不缴费，政府每人每年增补30元。增加补助中，中央财政每人每年增补5元，自治区财政每人每年增补3元，市财政每人每年增补12元，县区财政每人每年增补10元。
2. 成年居民中属于低保对象或低收入家庭60周岁以上老年人的个人缴费部分，政府每人每年增加补助60元。增加补助中，中央财政每人每年增补30元，自治区财政每人每年增补15元，市、县区财政每人每年增补15元。市、县区财政增补中，市财政对市辖区每人每年增补10元，对两县每人每年增补5元；市辖区财政每人每年增补5元，两县财政每人每年增补10元。
低保对象中属于重度残疾、60周岁以上的成年参保居民，个人不缴费，政府每人每年增补110元。增加补助中，中央财政每人每年增补30元，自治区财政每人每年增补15元，市、县区财政每人每年增补65元。市、县区财政增补中，市财政对市辖区每人每年增补35元，对两县每人每年增补30元；市辖区财政每人每年增补30元，两县财政每人每年增补35元。
（四）对市区范围内的居民参保，属于钦南区财政补助的部分，市财政通过转移支付的形式给予适当补助。
（五）有条件的用人单位，可对职工家属参保所需的个人缴费部分给予全额或部分补助。
第九条　城镇居民基本医疗保险筹资标准、政府补助标准在国家或自治区调整补贴标准时，随标准进行调整，市及县区需要调整时，由市劳动保障部门会同市财政部门提出意见，报市人民政府批准后执行。
第十条　城镇居民基本医疗保险政府补助资金由各级财政部门列入年度预算。
城镇居民基本医疗保险基金当期出现收不抵支的，使用历年结余基金后仍有缺口的部分，由市财政负责解决。

第四章　参保登记及缴费办法

第十一条　参保登记：
（一）城镇居民基本医疗保险的参保年度，按自然年度计算，即从每年的1月1日至12月31日止。
（二）成年居民（在校学生除外）以家庭为单位参保，提供户口簿、居民身份证一寸彩色照片一张到所在地的社区劳动保障工作站或镇（街道）劳动保障事务所办理申报、登记、缴费等手续。
（三）各镇（街道）在校学生、幼儿园儿童，以学校（幼儿园）为单位，统一到所在地街道（镇）劳动保障事务所办理参保申报、登记、缴费等手续。
（四）县城、市区在校学生、幼儿园儿童，以学校（幼儿园）为单位，直接到所在地县区医疗保险经办机构办理参保申报、登记、缴费等手续。
（五）成年居民中属于低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60岁以上的老年人，未成年居民中属于低保对象或重度残疾的学生和儿童等困难居民，在办理参保登记手续时，应同时提供民政部门出具的低保身份证明材料或残疾联合会认证的残疾等级证明材料。
（六）参保居民发生死亡、转学和户籍迁移等情形，镇（街道）、社区劳动保障事务站（所）、学校（或单位）应在30天内向当地医疗保险经办机构办理相关停保移动手续。
第十二条　缴费办法：
（一）为方便城镇居民缴费，各县区配备镇（街道）劳动保障事务所工作人员2－3名、社区劳动保障工作站医疗保险协管员1－2名，负责本辖区的参保组织工作，实行“一站式服务，一次性办结”，建立医疗保险经办机构、镇（街道）、社区联动参保缴费机制。
（二）个人缴费。城镇居民基本医疗保险费由个人缴纳部分按年度一次性缴交。缴费时间为：在校学生、幼儿园儿童每年9月1日至9月30日，缴纳下一年度的基本医疗保险费，从次年1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇；其他城镇居民每年11月1日至12月30日，缴纳下一年度的城镇居民基本医疗保险费，从次年1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。逾期缴费的，在足额缴纳当年基本医疗保险费后，经过1个月的等待期，方能享受城镇居民基本医疗保险待遇。
城镇居民基本医疗保险启动初期，在2008年5月至7月期间参保的，缴半年基本医疗保险费，从缴费次月起至2008年12月31日，享受半年城镇居民基本医疗保险待遇。
城镇居民年度内按规定缴纳基本医疗保险费后，停止、退出城镇居民基本医疗保险或参保关系转移的，基本医疗保险费不予退还，同时停止享受城镇居民基本医疗保险待遇。
（三）政府补助资金。由市医疗保险经办机构负责汇总县区符合政府补助条件的参保居民有关资料，报送市财政部门审核后，由市财政部门会同劳动保障部门再按规定向自治区申报，申请上级补助资金。县区财政补助资金由市财政与县区财政直接结算。
（四）城镇居民基本医疗保险实行当期缴费当期享受待遇，城镇居民参加基本医疗保险的缴费年限不计为城镇职工基本医疗保险费缴费年限。城镇居民转参加城镇职工基本医疗保险的，愿意补足参加城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险之间的缴费差额费用以后，其参加城镇居民基本医疗保险年限可计算为城镇职工基本医疗保险缴费年限，享受城镇职工基本医疗保险待遇。
第十三条　县区医疗保险经办机构凭镇（街道）、社区劳动保障事务站（所）参保登记、缴费等手续，在规定的工作日内办理完结城镇居民基本医疗保险证、医疗保险IC卡，再由镇（街道）、社区劳动保障事务站（所）将城镇居民基本医疗保险证、医疗保险IC卡发放到参保城镇居民。

第五章　基本医疗保险待遇

第十四条　城镇居民基本医疗保险基金支付范围：
城镇居民医疗保险基金主要用于支付参保城镇居民住院（含符合计划生育政策的生育住院）和门诊大病的医疗费用。具体支付范围按照《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《劳动和社会保障部关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》（劳社部发〔2007〕37号）以及《钦州市医疗保险人工器官、体内置放材料及特殊一次性医用材料目录和费用最高限价》（钦劳社字〔2005〕23号）等有关文件规定执行。未成年人（含在校学生）遭受无他人承担责任的意外伤害所发生的属于本保险支付范围的医疗费用。
建立城镇居民普通门诊补助金。城镇居民按每人每年25元标准给予补助。门诊补助金用于支付城镇居民当年在定点医疗机构发生的普通门诊医疗费，当年不用或用不完的部分，可滚存下年使用。
第十五条　基本医疗保险基金支付限额：
参保居民按时足额缴费后，在一个医保年度内，每个城镇居民普通门诊基本医疗保险基金累计最高支付限额25元；每个成年居民住院及大病门诊基本医疗保险基金累计最高支付限额2.3万元；未成年居民（含满18周岁仍在校学生）住院及大病门诊基本医疗保险基金累计最高支付限额3万元。超过最高支付限额以上的医疗费，基本医疗保险基金不予支付。
第十六条　城镇居民住院和门诊大病及普通门诊医疗实行定点医疗管理，所有城镇职工基本医疗保险定点医疗机构均为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构，增设部分符合条件的社区医疗服务机构为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构。
参保居民可在市内任何一家城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就诊。因病情需要向市外转院的，须经市三级甲等医院确认同意，报经市医疗保险经办机构批准后方可转院，不经批准擅自转院所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。
第十七条　普通门诊医疗费的支付办法：
参保居民在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险支付范围的普通门诊医疗费，实行定额结算（每人每年25元），超过定额后，由个人现金支付。
第十八条　住院医疗待遇支付标准：
（一）起付标准。成年居民年度内第一次住院基本医疗保险基金起付标准为：社区卫生服务机构100元，一级医疗机构150元，二级医疗机构300元，三级医疗机构500元；第二次住院的，社区卫生服务机构50元，一级医疗机构100元，二级医疗机构150元，三级医疗机构300元;第三次及以上住院的，不设起付线。
未成年居民第一、二次住院的起付标准均为100元，第三次及以上住院的，不设起付线。
（二）支付比例。参保居民住院起付标准以下医疗费，由个人现金支付；起付标准以上、基本医疗保险基金最高支付限额以下的医疗费，由基本医疗保险基金和个人按一定比例支付。具体为：
在社区卫生服务机构住院的，基本医疗保险基金支付70%；在一级定点医疗机构住院的，基本医疗保险基金支付60%；在二级定点医疗机构住院的，基本医疗保险基金支付50%；在三级定点医疗机构住院的，基本医疗保险基金支付40%。
参保居民在统筹地区外急病住院，或经批准转院到统筹地区外住院治疗，发生符合城镇居民基本医疗保险的支付范围的医疗费，在以上规定基础上，基本医疗保险基金支付比例降低10%。不按审批程序办理转院手续而到市外医院就医所发生的医疗费，基本医疗保险基金不予支付。
（三）参加城镇居民基本医疗保险连续缴费3年以上的，参保人员住院发生的符合城镇居民基本医疗保险的支付范围的医疗费，从第四年起，按每增加缴费1年，基本医疗保险基金支付比例增加1个百分点，最多增加比例不超过10%，缴费间断的不能累计。最高支付限额不变。
基本医疗保险基金按规定比例支付后的其余部分由个人自付。
（四）参保居民因突发急病在市内非定点医疗机构住院的，要及时向当地医保经办机构报告，待病情稳定后转到定点医疗机构治疗，否则在非定点医疗机构住院的医疗费基本医疗保险基金不予支付。
第十九条　门诊大病医疗待遇支付标准：
（一）城镇居民门诊大病病种暂设为：冠心病，中风后遗症，糖尿病，肝硬化，癌症，尿毒症透析，器官移植后抗排斥治疗。
（二）患有以上门诊大病的参保居民，每年年初由本人提出申请，填报《钦州市城镇居民基本医疗保险门诊大病审批表》，附相关检查报告单及近期个人病史资料，经二级以上定点医疗机构鉴定，报当地医疗保险经办机构审批，在使用三级定点医疗机构基本医疗保险第一次住院起付标准的费用和普通门诊补助费用后，换发给《钦州市城镇居民基本医疗保险门诊大病医疗证》。
（三）符合门诊大病的在基本医疗保险基金最高支付限额以下的医疗费，基本医疗保险基金支付40%，个人自付60%。
（四）门诊大病病种，可根据实施情况变化，由市劳动保障部门商财政部门适时调整。
第二十条　下列范围发生的医疗费用，城镇居民基本医疗保险基金的不予支付：
（一）在药品目录、医疗服务项目目录和支付标准范围以外的医疗费用；
（二）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；
（三）因本人吸毒、打架斗殴或其他违法行为造成伤害的；
（四）因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；
（五）在境外和港、澳、台地区住院的；
（六）不符合计划生育政策生育住院的；
（七）医疗保险行政管理部门规定不予支付的项目。

第六章　基金管理和费用结算

第二十一条　城镇居民基本医疗保险基金管理：
市医疗保险经办机构负责城镇居民基本医疗保险基金的筹集、管理和支付，基金纳入财政社会保障资金专户，实行收支两条线管理，单独列帐、专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。
（一）市医疗保险经办机构委托县区医疗保险经办机构代为履行城镇居民基本医疗保险费征缴、管理和支付职责。
（二）县区医疗保险经办机构代收的城镇居民基本医疗保险费，按规定时间及时上缴市医疗保险经办机构账户，由市医疗保险经办机构存入财政专户。
（三）县区城镇居民参保人员发生的医疗费，符合基本医疗保险基金支付部分，由县区医疗保险经办机构代理支付。
（四）县区医疗保险经办机构可根据每月支出情况，向市医疗保险经办机构申请定额拨付或预付医疗费。市、县区医疗保险经办机构应预留1个月医疗费用备用金，以保证待遇及时支付。
第二十二条　参保居民在定点医疗机构发生的医疗费用，应由基本医疗保险基金支付的部分，由定点医疗机构结算记账；应由参保居民个人自付部分的医疗费，由定点医疗机构直接与参保居民个人现金结算。定点医疗机构每月5日前将上月医疗费用结算相关资料报县区医疗保险经办机构进行审核，县区医疗保险经办机构将审核材料报市医疗保险经办机构审批，审批后由县区医疗保险经办机构按协议与定点医疗机构及时结算，拨付符合城镇居民基本医疗保险的支付范围医疗费的90%，余下的10%作为医疗服务质量保证金。
经医疗保险经办机构批准转院的医疗费用，以及在非定点医疗机构急诊住院所发生的医疗费用，先由个人现金支付，再按相应定点医疗机构级别支付标准报销。

第七章　医疗服务管理

第二十三条　参保居民住院使用城镇职工基本医疗保险规定的特殊检查、特殊治疗、特殊用药、特殊材料等，需先经参保居民或其家属签字同意，定点医疗机构提出意见，报经医疗保险经办机构审批同意后方可进行或使用。
第二十四条　各县区医疗保险经办机构要按照有关政策规定与各定点医疗机构签订包括服务范围、服务内容、费用审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务，并依照协议内容对定点医疗机构及其工作人员进行考核。医疗服务协议报市医疗保险经办机构备案。
第二十五条　市劳动保障部门负责组织对定点医疗机构医疗服务和诊疗质量进行考核。年度考核结果与医疗服务质量保证金挂钩，具体考核内容与城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务质量考核内容一致。
第二十六条　建立和完善城镇居民基本医疗保险计算机信息管理系统，实现计算机系统联网，各定点医疗机构与各医疗保险经办机构联网操作。

第八章　考核奖惩

第二十七条　市劳动保障部门负责对全市城镇居民基本医疗保险工作进行考核，对工作中作出突出贡献的单位和个人，建议政府给予表彰和奖励。对弄虚作假、贪污、挪用基金，造成恶劣影响的，视情节轻重，对责任者给予行政处分，构成犯罪的，依法处理。
第二十八条　定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一，拒不整改或整改无效的，取消其定点资格；对有关医务人员取消其城镇居民基本医疗保险处方权：
（一）不按照城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗目录和服务设施标准的收费标准执行的；
（二）不遵守诊疗规范、推诿病人、随意转诊、随意检查的。医务人员不验证登记诊治而补偿费用，或为冒名就医者提供方便的；
（三）不执行城镇居民基本医疗保险有关政策规定，虚开发票，造成基本医疗保险基金损失的。未征得患者本人或家属签名同意，发生不属于基本医疗保险基金支付范围的医疗费用的；
（四）其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的。
第二十九条　参保城镇居民有下列行为之一的，除向其追回已补偿的医疗费用外，视情节轻重，给予批评。构成犯罪的，移交司法机关处理：
（一）开虚假医药费收据、处方、冒领城镇居民基本医疗保险基金的。私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告，利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的；
（二）因本人原因不遵守城镇居民基本医疗保险规定，造成医疗费用不能报销而无理取闹的；
（三）其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的。

第九章　附　则

第三十条　因突发性流行疾病和自然灾害等不可抗拒因素造成大范围危、重病人的救治所发生的医药费用不列入本办法之内。
第三十一条　本办法由市劳动保障部门负责解释。
第三十二条　本办法自发布之日起实施。